（2025年6月30日付、国家医療保障局および国家衛生健康委員会による発表の概要は以下のとおり）

革新的医薬品の質的発展を推進し、国民の多様化する医療・医薬品へのニーズに対応するため、研究開発支援、医薬品リスト登録、臨床応用、支払体制、制度整備から施策を提示する。本措置は、革新的医薬品の研究開発から臨床応用、保険制度への組み入れ、そしてグローバル展開に至るまで支援する体制の整備を目的とし、質の高い医薬品供給と持続可能な医療保障体制の実現を目指す。

1.研究開発支援の強化
（1）医療保険データの活用：医療保険・医薬品情報の連携を強化し、疾患スペクトラムや臨床試用医薬品へのニーズに関するデータを提供し、企業の研究開発を支援。
（2）商業健康保険の投資奨励：安定した資金源として保険会社の投資を促進。
（3）医薬品リストへの登録：医療保険部門との連携で、登録基準や支払範囲について事前協議。
（4）重点分野での研究統合：重大感染症や希少疾患等を対象に国家科学技術重大プロジェクトを推進し、研究機関の連携を支援。

2. 新薬の医薬品リスト、商業保険新薬リストへの登録支援
（1）リストの定期的な調整：医療保険の基本保障方針を堅持しつつ、革新的医薬品の組み入れを推進。
（2）支払基準の合理化：医薬品の経済評価等により臨床での価値に即した支払基準を形成し、企業の収益予測を支援。
（3）商業保険リストの整備：基礎保険を補完する位置づけとして、高付加価値医薬品を重点的に収録し、また価格情報の秘密化を強化。
（4）リアルワールドデータの活用推進：使用実績に基く評価指針で、継続契約やリストとの連携推進。

3.臨床応用の支援
（1）オンライン登録簡素化：柔軟な初回登録や価格設定により迅速な登録・処理を整備。
（2）指定医薬機関への迅速導入：配備遅延を避けるため薬事会の速やかな開催と調達ルートを整備。
（3）臨床使用能力向上：研修や経験共有の場を通じて医師の適正使用を推進し、医療サービス価格の整理も検討。
（4）支払管理の整備：保険適用外病例への特例支払制度を整備し、項目別支払で柔軟に対応。
（5）保険サービスでの需給両面支援：「医療保険医薬品クラウドプラットフォーム」の構築と活用。

4.多元的支払体制の整備
（1）民間保障との連携：商業保険や医療互助制度など、支援が必要な人々の利用を拡充。
（2）国際展開の促進：「一帯一路」諸国や香港・マカオなどと連携。

5.制度的保障措置
指導・監督体制の強化：政策効果の定期評価と柔軟な調整、情報公開による理解促進を図る。また、医療保険基金の監督や薬品トレーサビリティの導入で管理を強化。

1 〇 基本政策、戦略、計画

[DW編集局]